Структурно-функциональные изменения при старении и ожирении
Большую остроту рассматриваемой проблеме придают два обстоятельства. Прежде всего укажем на широкую распространенность избыточной массы тела среди населения экономически развитых стран мира.
До половины всего населения имеют избыточную массу тела. Стало больше полных детей. Многие из них уже при рождении имеют избыточный вес. Второе. Избыточная масса тела — не безобидное явление: она приводит к серьезным нарушениям обмена веществ и функций важнейших физиологических систем организма, неизбежно ускоряет процесс старения и сокращает продолжительность жизни. Клинический опыт и результаты экспериментальных исследований доказывают справедливость этого вывода.
….Большую остроту рассматриваемой проблеме придают два обстоятельства. Прежде всего укажем на широкую распространенность избыточной массы тела среди населения экономически развитых стран мира. До половины всего населения имеют избыточную массу тела. Стало больше полных детей. Многие из них уже при рождении имеют избыточный вес. Второе. Избыточная масса тела — не безобидное явление: она приводит к серьезным нарушениям обмена веществ и функций важнейших физиологических систем организма, неизбежно ускоряет процесс старения и сокращает продолжительность жизни. Клинический опыт и результаты экспериментальных исследований доказывают справедливость этого вывода.
И. В. Давыдовский писал, что ожирение ускоряет наступление признаков старости, утяжеляет ее недуги. Оно увеличивает шансы на возникновение различных осложнений в течении возрастных процессов, способствуя развитию тех или иных форм недостаточности (коронарной, почечной и т. п.). Ниже мы сопоставим изменения, развивающиеся в организме при старении и при ожирении, и увидим, что направленность этих изменений во многом совпадает.
Обмен веществ. Накопление избыточного коли жира в жировых депо, которое происходит постепено, вызывает прежде всего нарушение обмена веществ (поэтому ожирение и относят. к болезням обмена веществ), а затем (вторично) и функций других важнейших физиологических систем.
Какие же изменения происходят в обмене веществ при ожирении и при старении?
Прежде всего и для ожирения и для старения характерно снижение потребления глюкозы тканями (табл. 4), причем обычно уровень ее в крови натощак и в том и в другом случаях остается нормальным. Что касается нагрузочных проб с углеводами (например, прием 50 или 100 г глюкозы), то для обеих сравниваемых категорий обнаруживаются одни и те же особенности: более высокий подъем содержания сахара в крови и замедленный возврат его к исходному уровню.
Возрастные различия в характере сахарной кривой у зрелых и старых крыс после введения глюкозы, обнаруженные нами (табл. 5), указывают на снижение толерантности (переносимости) организма к углеводам в старости. Клинические наблюдения также свидетельствуют об уменьшении толерантности к глюкозе с возрастом. При накоплении избыточного количества жира в организме происходят аналогичные нарущения.
Степень утилизации глюкозы жировой тканью является важным фактором, контролирующим соотношение между образованием и расщеплением жира. В организме функционирует глюкозо-жирокислотный цикл. Изменения в обмене глюкозы влекут за собой сдвиги в обмене жирных кислот. Свободные жирные кислоты обладают способностью тормозить утилизацию глюкозы в мышечной ткани. Повышение в крови концентрации глюкозы приводит к снижению в ной содержания свободных жирных кислот. Эта реакция нарушена и при ожирении, и в старом возрасте, причем в обоих случаях выявленные изменения однотипны — запаздывание снижения уровня свободных жирных кислот в крови и меньшая его выраженность после введения глюкозы.
