Питание при хроническом колите с диареей
При обострении следует придерживаться диеты № 4, которая рассчитана на несколько дней и является строгой, ограничительной. Основное ее предназначение — максимально щадить кишечник.
С этой целью пища:
- тщательно измельчается,
- приготавливается на пару или варится.
Рекомендуются:
- супы на обезжиренном мясном бульоне и отварах из рисовой или манной круп;
- нежирная говядина, телятина в рубленом виде, куры, цыплята отварные или приготовленные на пару, отварная нежирная рыба куском или в рубленом виде;
- каши манная или рисовая на воде или обезжиренном бульоне, вермишель;
- яйца (не более одного в день);
- кефир трехдневный, при хорошей переносимости свежий творог;
- яблочный, апельсиновый, мандариновый, смородиновый, черничный (пополам с водой) соки; отвар шиповника, желе, кисели, чай;
- из жиров — сливочное масло до 40 г в день; сухари из белого хлеба размоченные.
Показан прием витаминов группы В.
Из рациона исключают:
- цельное молоко,
- конфеты,
- мармелад,
- торты,
- пирожные.
Ограничивают:
- Углеводы до 40 г в день, так как они способствуют активизации бродильных процессов в кишечнике.
- И употребление черной смородины, протертой с сахаром.
- В данном случае действуют раздражающе на слизистую оболочку желудка и кишок закуски, блюда и гарниры из овощей, бобовые.
Режим питания дробный — 5 — 6 раз в день.
После исчезновения болей в кишечнике и прекращения поноса можно переходить на диету № 4б.
Вначале в более строгом варианте. В пюре из вареных овощей, в супы с протертыми овощами не добавляют лук и лавровый лист.
По мере затухания воспалительных явлений в толстой кишке диету расширяют.
Можно включать в рацион:
- мясные и рыбные бульоны, овощные отвары с мелко нарубленными овощами, картофелем, с мясными фрикаделями с добавлением лука и лаврового листа;
- мясо нежирных сортов или обезжиренное — говядина, телятина, куры, индейка, кролик в виде кнелей, фрикаделей, суфле, рулетов, более нежное — кусками, птицу — без кожи; нежирную рыбу — куском и рубленую (отварная, паровая, заливная);
- из овощей — картофель, кабачки, тыкву, морковь, цветную капусту, горошек зеленый в вареном и протертом виде, другие овощи исключаются;
- каши из различных круп, кроме пшенной и перловой; блюда из яичных белков или яйца всмятку до 2 штук в день;
- из сладких блюд — кисели и протертые компоты, желе, муссы, суфле из сладких ягод и фруктов; печеные яблоки, груши, зефир, пастила, варенье, при хорошей переносимости сладкие сорта ягод (клубника, земляника, малина), а также соки из них пополам с водой (не более 100 г в день);
- молоко и молочные продукты и блюда из них (молоко свежее только в блюдах, более полезны кисломолочные продукты);
- соусы молочные и фруктовые; из пряностей — лавровый лист, укроп, листья петрушки, корица, гвоздика; масло сливочное в натуральном виде не более 10— 15 г на один прием;
- хлеб пшеничный вчерашний, бисквит, сухое печенье типа «Мария», 1 — 2 раза в неделю несдобные пироги.
Переходной от лечебной к общей является диета № 4в, которая значительно расширяет ассортимент продуктов:
- Пищу дают неизмельченной.
- Блюда готовят в вареном виде или на пару, запекают в духовке.
- Дополнительно вводится витамин B12.
- Проводится лечение минеральными водами курортов Друскининкай, Кемери, Витаутас, минской. Воду пьют в подогретом виде (до 40—45 °С) за 10—15 минут до еды 3 раза в день, вначале по 1/2—3/4 стакана, за тем по 1 — 1 1/2 стакана.