Питание при хроническом панкреатите
Хронический панкреатит возникает чаще всего после острого, однако может быть и первичным, например у больных циррозом печени, хроническим гепатитом, при заболеваниях двенадцатиперстной кишки, при наличии камней в желчных путях, иногда при атеросклерозе, при длительном голодании у алкоголиков.
Диетотерапия при хроническом панкреатите является не только методом лечения, но и методом профилактики рецидивов. В период ремиссии (затихания процесса) калорийность пищи должна соответствовать напряженности труда. Пищу принимают 5 — 6 раз в день, равномерно распределяя суточный рацион.
Одновременно используют продукты, обладающие послабляющим действием. Диета больного хроническим панкреатитом должна отличаться повышенным количеством углеводов (мед, варенье, сахар, крупы, фрукты), водорастворимых витаминов (С, B1, B2, РР), веществ, обладающих липотропным действием (тощий творог, овощи во всех видах); ограниченное количество жира при нормальном количестве белка, аминокислот.
Диета тех, кто не занимается физическим трудом, должна содержать до 100 г белка (за счет молочных продуктов, нежирного мяса и рыбы), от 50 до 65 г жира (за счет легкоплавких жиров), до 400 г углеводов (за счет сахара, меда, варенья, сладких фруктов, овощей и круп). В ней должно содержаться повышенное количество кальция и фосфора, достаточное — магния и железа и умеренно ограниченное количество поваренной соли.
Так же, как и в диете при остром панкреатите, запрещается обильная еда, употребление спиртных напитков, жирная пища, сдоба, печенье, пирожные, соления, маринады. Больным хроническим панкреатитом в период ремиссии рекомендуется включать в состав диеты: хлеба белого — 200—300 г, серого — 100, сахара — 50—100 г.
Для завтраков можно использовать творог с молоком, сырники нежирные, каши сладкие — манную, рисовую, гречневую на молоке с сахаром, пюре — морковное, картофельное, капустные котлеты, салат, нежирную отварную рыбу, докторскую колбасу, нежирное вываренное мясо, чай с сахаром или медом.
Для обедов в качестве первых блюд рекомендуются легкие супы — овощные, крупяные, молочные с макаронами и фруктовые; противопоказаны супы на крепких мясных и рыбных наварах.
Для вторых блюд подходят овощи и крупы во всех видах, отварное протертое мясо, отварная нежирная рыба, отварные куры, телятина, нежирное мясо; для третьих — свежие кисели, желе, компот. Для ужина приемлемы отварной картофель, морковь, омлет из яичных белков, отварная рыба, пюре овощное, каши из различных круп без масла с сахаром, блюда из творога.
На ночь полезны свежая простокваша, свежий кефир, мед с водой, чернослив, изюм и др.
Из меню исключаются спиртные и холодные напитки, торты, пирожные.
