Диабетическая диета

Ожирение и сахарный диабет (особенно диабет 2 типа) коренятся в нездоровой, богатой калориями диете. Таким образом, планирование диеты и здоровая сбалансированная диета составляют важную часть терапии обоих этих состояний.

Первоначальная диетическая стратегия для диабетиков заключается в улучшении выбора продуктов питания. Основная предпосылка заключается в сокращении жиров, особенно насыщенных жиров и транс-жиров, холестерина, а также натрия в рационе. В дополнение к диете необходимо увеличить физическую активность.

Целевая потеря веса от легкой до умеренной на 5-10% от массы тела может улучшить контроль диабета у этих пациентов. Таким образом, пациентам с диабетом рекомендуется умеренно снизить потребление калорий на 250–500 ккал/день и увеличить расход энергии за счет регулярных физических упражнений для улучшения состояния при диабете.

Состав диеты, рекомендованной для больных сахарным диабетом

Белки

Рекомендуется, чтобы потребление белка составляло от 15 до 20% от общего количества ежедневных калорий, потребляемых всеми группами населения. Те же рекомендации касаются больных сахарным диабетом. Если функция почек в норме, обычное потребление белка не следует изменять. Однако потребление белка выше 20% от общей суточной калорийности может ускорить развитие заболевания почек.

Жиры

Диабет, а также ожирение связаны с сердечными заболеваниями и инсультом. Таким образом, сокращение жиров в рационе очень важно. Больному диабетом необходимо выбирать продукты с низким содержанием насыщенных жиров и изредка употреблять продукты, содержащие полиненасыщенные жиры, и чаще продукты с высоким содержанием мононенасыщенных жиров.

Насыщенные жиры содержатся в мясе, сале, молочных продуктах с высоким содержанием жира, кокосовом, пальмовом масле и т. д. Эти масла обычно остаются твердыми при комнатной температуре и отвечают за высокий уровень липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) и холестерина.

Кроме того, трансжиры также снижают уровень хорошего холестерина ЛПВП. К продуктам, содержащим трансжиры, относятся маргарин, арахисовое масло, печенье и т. д.

Полиненасыщенные жиры полезны для сердца. Они могут снизить уровень холестерина при умеренном употреблении. Полиненасыщенные жиры содержатся в растительных маслах, таких как кукурузное, соевое, сафлоровое масло, и в жирной рыбе, такой как лосось, скумбрия, сельдь и форель.

Мононенасыщенные жиры также полезны для сердца, потому что они снижают уровень холестерина ЛПНП. Эти продукты включают масло канолы, масло грецкого ореха, оливковое масло, авокадо, оливки, орехи, арахисовое масло и т. д.

Жирные кислоты омега-3 являются одним из лучших видов полиненасыщенных жиров с рядом преимуществ для здоровья. Они содержатся в рыбе и рыбьем жире и защищают сердце, а также снижают резистентность к инсулину у больных диабетом.

Существует три типа омега-3 жирных кислот:

Альфалиноленовая кислота (АЛК) – содержится в растительных источниках.
Эйкозапентаеновая кислота (ЭПК) – содержится в жирной холодноводной рыбе, такой как лосось, сардины, скумбрия и сельдь.
Докозагексаеновая кислота (ДГК) – содержится в рыбе и морских животных, а также в орехах, таких как грецкие.

Общее потребление жиров для людей с диабетом должно составлять от 20 до 35% от общего количества калорий. Насыщенные жиры должны быть ограничены менее чем 7% от общего количества калорий, полиненасыщенные жиры должны быть ограничены до менее чем 10% от общего количества калорий, а мононенасыщенные жиры должны быть ограничены до менее чем 20% от общего количества калорий. Холестерин с пищей должен быть менее 200 мг/день.

Клетчатка

Волокна рекомендуются на уровне не менее 14 граммов на каждые 1000 калорий или 25 граммов для взрослых женщин и 38 граммов для взрослых мужчин. Из них от 10 до 25 г/день должны поступать из источников растворимой клетчатки. Хорошими источниками растворимых волокон являются овес, фрукты, овощи, рисовые отруби, вареные бобы и семена подорожника.

Углеводы

Углеводы являются одним из важнейших источников энергии. Они содержатся в хлебе, рисе, крупах, фруктах и крахмалах. Углеводы расщепляются до глюкозы, которая обеспечивает топливо для организма.

Углеводы повышают уровень глюкозы в крови. Это означает, что углеводы должны быть сбалансированы у диабетиков с инсулином, лекарствами и физической активностью. В то время как углеводы регулируются, калории рекомендуются в умеренных количествах. Согласно диетическим рекомендациям для американцев, умеренность является ключевым моментом.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) одобрило использование некалорийных подсластителей, таких как сахарин, аспартам, ацесульфам калия (К), сукралоза, у людей с диабетом, включая беременных женщин, наряду со сбалансированным питанием. Сахарин не подходит для беременных женщин, потому что он может проникать через плаценту.

Гликемический индекс представляет собой шкалу (от 0 до 100), оценивающую, насколько быстро углеводсодержащая пища переваривается в глюкозу в кровотоке. Продукты с высоким ГИ быстро расщепляются до глюкозы, тогда как продукты с низким ГИ расщепляются медленно.

Алкоголь должен быть ограничен

Ежедневное потребление должно быть ограничено умеренным количеством, которое определяется как одна порция в день или меньше для женщин и две порции в день или меньше для мужчин. Смешанные напитки могут повышать уровень глюкозы в крови и должны быть ограничены.