Диета № 4б
Показания:
1) острые заболевания кишечника в период улучшения;
2) хронические заболевания кишечника после резкого обострения и при нерезком обострении, а также при сочетании с поражением других органов пищеварения.
Цель назначения: обеспечить полноценное питание в условиях умеренно нарушенного пищеварения, содействовать уменьшению воспаления и нормализации функций кишечника, а также других органов пищеварения.
Общая характеристика.
По энергоценности и химическому составу — полноценная диета с небольшим увеличением содержания белка. Диета с умеренным ограничением механических и химических раздражителей слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.
Исключены продукты и блюда, усиливающие брожение и гниение в кишечнике, а также резко стимулирующие секрецию желудка, поджелудочной железы, желчеотделение и раздражающие печень. Блюда протертые и измельченные, сваренные на воде или на пару. Исключены горячие и холодные блюда
Химический состав и калорийность: 100-110 г белков (60-65% животных), 100 г жиров (преимущественно сливочное масло), 400-420 г углеводов (50-70 г сахара), 12,2-12,6 МДж (2900-3000 ккал), 8-10 г поваренной соли, 1,5 л свободной жидкости.
Режим питания. 5-6 раз в день.
Следует заметить, что соблюдать данную диету даже приятно. В отличие от остальных диет, здесь можно употреблять практически все продукты, даже салаты с виноградом. Кто бы мог подумать! Ведь практически везде эту сказочно полезную и вкусную ягоду ругают за излишнюю калорийность.
Рекомендуемые продукты и блюда
• Хлеб и мучные изделия. Хлеб пшеничный из муки первого и второго сорта, вчерашний или подсушенный. Сухие печенье и бисквит. При переносимости 1-2 раза в неделю в небольшом количестве хорошо выпеченные изделия с творогом, вареным мясом, яблоками, повидлом.
• Супы. На слабом обезжиренном мясном или рыбном бульоне, овощном отваре с хорошо разваренной или протертой крупой, вермишелью, лапшей, протертыми или мелко шинкованными овощами (картофель, морковь, кабачки, цветная капуста), фрикадельками, кнелями.
• Мясо и птица. Нежирные или обезжиренные виды и сорта. Говядина, курица, индейка в рубленом виде, паровые и отварные. Птица без кожи. Телятина, цыплята, кролик — куском, отварные.
• Рыба. Нежирные виды куском и рубленые, отварные и паровые.
• Молочные продукты. Молоко, сливки, сметану некислую добавляют в блюда. Кисломолочные напитки. Творог свежеприготовленный, творожная масса, паровые и запеченные пудинги и др.
• Яйца. 1-2 в день всмятку. Омлеты паровые, белковые; в блюда.
• Крупы. Различные хорошо разваренные каши (кроме пшенной, ячневой, перловой) на воде с добавлением 1/3 молока; гречневую и овсяную крупу протирают; паровые пудинги из протертых каш, запеканки из риса, манной крупы, вермишель отварная.
• Овощи. Картофель, морковь, цветная капуста — вареные и протертые; ранние кабачки и тыква — вареные; паровое суфле из протертых овощей. Спелые свежие томаты до 50-100 г в день.
• Закуски. Рыба заливная, сыр неострый, икра осетровых.
• Сладкие блюда. Сладкие, спелые ягоды и фрукты (без кожицы) в сыром виде при переносимости — до 100 г в день. Протертые яблоки, печеные яблоки, груши. Кисели и протертые компоты, желе, муссы из сладких плодов. Меренги, мармелад, пастила, зефир, варенье, джемы.
• Соусы и пряности. На слабом мясном бульоне, овощном отваре, молочный, фруктовый. Зелень петрушки, укроп, лавровый лист; ванилин, корица.
• Напитки. Чай, кофе, какао на воде или с молоком. Отвары шиповника и пшеничных отрубей. Яблочный, вишневый, мандариновый, апельсиновый, клубничный соки пополам с горячей водой.
• Жиры. Масло сливочное — с хлебом и добавляемое в блюда от 5 до 15 г на прием с учетом переносимости.
Исключаемые продукты и блюда
• Хлеб ржаной, пшеничный из муки грубого помола, свежий, изделия из сдобного и слоеного теста.
• Суп из бобовых, молочный, щи, борщи, рассольники, холодные супы.
• Жирные виды и сорта мяса, утку, гуся, копчености, колбасы и консервы.
• Жирные виды рыб, соленую, копченую рыбу, рыбные консервы.
• Молоко в натуральном виде. Все молочные продукты с повышенной кислотностью, острые, соленые сыры.
• Вареные вкрутую и жареные яйца.
• Бобовые, каши из перловой, ячневой крупы, пшено.
• Белокочанную капусту, свеклу, редис, редьку, лук, чеснок, огурцы, брюкву, репу, щавель, шпинат, грибы.
• Виноград, абрикосы, сливы, сухофрукты, мороженое, шоколад, пирожное.
• Острые жирные соусы, горчицу, хрен, перец.
• Виноградный, сливовый, абрикосовый соки, квас, морс.
• Все жиры, кроме сливочного масла.
